درمان‌های جدید امیدی در ALS ایجاد می‌کنند!

دکتر جلال شالچینی، متخصص مغز و اعصاب در بیمارستان دانشگاه اسکودار استانبول، در مورد نقش داروهای جدید، رویکردهای درمانی نوآورانه و کاربردهای توانبخشی چند رشته‌ای در بهبود طول عمر و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به ALS اظهاراتی ارائه داد.

داروهای جدید توسعه‌یافته در درمان ALS پتانسیل کاهش سرعت پیشرفت بیماری را دارند!

دکتر جلال شالچینی با بیان اینکه در سال‌های اخیر تغییر قابل توجهی در درمان ALS از مدیریت علائم به درمان‌هایی با هدف کاهش سرعت پیشرفت بیماری ایجاد شده است، گفت: “در حال حاضر، چهار داروی مورد تأیید FDA وجود دارد. در حالی که برخی از داروها پیشرفت بیماری را کند می‌کنند، برخی دیگر اثر pseudobulbar (بلع) را مدیریت می‌کنند.”

دکتر شالچینی اظهار داشت که برخی از داروهایی که به ویژه برای ALS ناشی از جهش ژن SOD1 تأیید شده‌اند، می‌توانند نشانگرهای تخریب عصبی (تخریب سلولی) را کاهش دهند. دکتر شالچینی اظهار داشت: «همچنین با فراهم کردن پتانسیل بهبود عملکرد در برخی از بیماران، امیدبخش است. این پیشرفت‌ها با درک بهتر مکانیسم‌های ژنتیکی و مولکولی بیماری تسریع می‌شوند.»

چالش‌های موجود در فرآیند درمان بیماران ALS را می‌توان با رویکردی چندرشته‌ای کاهش داد!

دکتر شالچینی با اشاره به اینکه چالش‌های موجود در فرآیند درمان بیماران ALS را می‌توان با رویکردی چندرشته‌ای کاهش داد، گفت:

«تهویه غیرتهاجمی (NIV) و دستگاه‌های کمک سرفه برای مدیریت تنفس و دستگاه‌های ارتباطی کمکی (AAC) برای ارتباط حیاتی هستند. گرفتگی عضلات، اسپاسم و درد با داروها و فیزیوتراپی مدیریت می‌شوند، در حالی که مشکلات بلع و مشکلات تغذیه‌ای با راهنمایی متخصص تغذیه و تغذیه از طریق لوله PEG (تغذیه از طریق لوله در شکم) برطرف می‌شوند. علاوه بر این، گروه‌های حمایتی و خدمات مشاوره‌ای نقش حیاتی در رفع نیازهای روانی و عاطفی بیماران و مراقبان دارند.»

درمان‌های نورومدولاسیون، ژن و سلول‌های بنیادی برای ALS امیدوارکننده هستند!

دکتر شالچینی با اشاره به اینکه تکنیک‌های نورومدولاسیون، ژن‌درمانی و درمان با سلول‌های بنیادی پتانسیل بالایی در میان گزینه‌های درمانی پیشرفته دارند، گفت: «رویکردهای نورومدولاسیون مانند سونوگرافی متمرکز (TPS) و دستگاه MyoRegulator شرکت Pathmaker در کارآزمایی‌های بالینی با هدف کاهش تحریک‌پذیری بیش از حد در سلول‌های عصبی و بهبود عملکرد حرکتی در حال ارزیابی هستند.»

دکتر شالچینی همچنین اشاره کرد که ژن‌درمانی‌ها با هدف قرار دادن جهش‌های ژنی، به ویژه الیگونوکلئوتیدهای آنتی‌سنس (ASOs) و تداخل RNA (RNAi)، SOD1، FUS و Ataxin-2، با هدف جلوگیری از تولید پروتئین‌های سمی انجام می‌شوند و افزود: «درمان‌های سلول‌های بنیادی، به ویژه سلول‌های بنیادی مزانشیمی (MSCs)، برای ارائه پشتیبانی تغذیه‌ای به نورون‌ها، تعدیل سیستم ایمنی و جایگزینی بالقوه نورون‌های آسیب‌دیده در حال بررسی هستند.»

فیزیوتراپی و توانبخشی کلید حفظ تحرک در بیماران ALS هستند!

دکتر جلال شالچینی با تأکید بر اینکه برنامه‌های فیزیوتراپی و توانبخشی برای حفظ تحرک و افزایش استقلال در بیماران ALS حیاتی هستند، سخنان خود را اینگونه به پایان رساند:

«تمرینات کششی و افزایش دامنه حرکتی از انقباضات جلوگیری می‌کنند، در حالی که تمرینات قدرتی با شدت کم به حفظ توده عضلانی کمک می‌کند. روش‌هایی مانند کشش غیرفعال، گرمادرمانی و تمرینات آبی برای اسپاسم و مدیریت درد استفاده می‌شوند. وسایل کمکی (عصا، واکر، صندلی چرخدار) و تطبیق خانه از ایمنی و تحرک بیماران پشتیبانی می‌کند.»