اگرچه عفونتهای ویروسی، که شایعترین محرکهای حملات آسم هستند، عموماً در ماههای پاییز و زمستان افزایش مییابند، فصل تابستان نیز خطرات قابلتوجهی بهویژه در کودکان مبتلا به آلرژی یا شرایط آتوپیک دارد. دکتر عمران باری، متخصص بهداشت و بیماریهای کودکان بیمارستان آجیبادم آتاکنت،لذا با تاکید بر اینکه خانواده ها باید مراقب عوامل محیطی در ماه های تابستان باشند، “علاوه بر این، پیگیری منظم پزشک و ادامه درمان برای تحت کنترل نگه داشتن آسم در کودکان اهمیت زیادی دارد. درمان برای کنترل آسم نباید با فکر “علائم فرزندم از بین رفته است” قطع شود، مگر اینکه توصیه پزشک باشد. داروهای مسکن و استنشاقی باید همیشه در طول ماه های تابستان در دسترس باشد. دکتر عمران باری متخصص سلامت و بیماری های کودکاو عوامل اصلی ایجاد آسم در تابستان را توضیح داد. او پیشنهادات و هشدارهای مهمی داد.
گرده
گرده ها یکی از مهم ترین محرک های آسم هستند، به ویژه در کودکان مبتلا به آسم آلرژیک. گرده های علفزار و چمن در اواخر بهار و اوایل تابستان جمع آوری می شوند. گرده درختان در ابتدای تابستان؛ گرده های علف های هرز نیز در اواخر تابستان و پاییز در هوا فراوان است. در کودکان مبتلا به آلرژی به گرده، زمانی که گرده از طریق تنفس به برونش ها می رسد، مکانیسم های آلرژیک وارد عمل می شود و باعث تنگ شدن مجرای تنفسی (برونکواسپاسم)، افزایش ترشح و تولید مخاط و تورم دیواره های برونش (ادم برونش) می شود. در این حالت آسم تحریک شده با علائمی مانند سرفه، تنگی نفس، درد قفسه سینه و خس خس سینه خود را نشان می دهد.
چه اقدامات احتیاطی باید انجام شود؟
- پنجره ها را ببندید و در ساعاتی که میزان گرده ها در بالاترین میزان است (به خصوص صبح زود) بیرون نروید.
- اگر مجبورید بیرون باشید، از ماسک برای محافظت از دهان و بینی کودکتان در برابر گرده گل استفاده کنید.
- در صورت امکان از فیلتر گرده در ماشین خود و تصفیه کننده هوا در منزل استفاده کنید.
- از چمن زنی در هنگام پوسیدگی چمن و سایر گیاهان سبز بخصوص در اواخر تابستان خودداری کنید.
استفاده نادرست از تهویه مطبوع
استفاده صحیح از تهویه مطبوع باعث افزایش راحتی در روزهای گرم و گرم تابستان می شود و در عین حال به کاهش اثرات منفی گرما نیز کمک می کند. با استفاده از تهویه مطبوع، رطوبت محیط کاهش می یابد، از ورود گرده ها و آلاینده های خارجی هوا جلوگیری می شود و محیط خواب با کیفیت بهتری فراهم می شود. با این حال، دکتر تاکید می کند که اگر فیلترهای کولر گازی به طور مرتب تمیز نشوند، مواد حساسیت زا مانند گرد و غبار و کپک جمع می شوند. عمران باری میگوید: «این مواد حساسیتزا میتوانند باعث ایجاد آسم در کودکان شوند، علاوه بر این، قرار گرفتن مستقیم در معرض تغییرات دمایی ناگهانی و هوای سرد کولر به دلیل سرد شدن بیش از حد و سریع محل، از دیگر عوامل ایجاد کننده آسم هستند.
چه اقدامات احتیاطی باید انجام شود؟
- فراموش نکنید که فیلترهای کولر گازی را به طور مرتب تمیز کنید.
- مراقب باشید دمای محیط را در حدود 22-24 درجه سانتیگراد با تهویه مطبوع حفظ کنید.
دود و کپک در مناطق پیک نیک
دود شدید کباب در مناطقی که برای پیک نیک در ماههای تابستان ترجیح داده میشود، گازهای خروجی اگزوز ناشی از تردد وسایل نقلیه و کپکها و قارچهایی که در مناطق مرطوب جنگلها که نور خورشید را دریافت نمیکنند، از جمله عواملی هستند که میتوانند باعث ایجاد آسم شوند.
چه اقدامات احتیاطی باید انجام شود؟
- اطمینان حاصل کنید که کودک خود را از باربیکیو، سیگار و دود اگزوز دور نگه دارید.
- از مناطق خیس، مرطوب و مرطوب پرهیز کنید. مناطق خشک با روشنایی و جریان هوا بهتر را ترجیح دهید.
- هنگامی که به پیک نیک می روید، حتماً داروهای پیشگیری کننده (کورتیکواستروئید استنشاقی) و نجات دهنده (گشاد کننده برونش استنشاقی) را برای آسم همراه خود داشته باشید.
فعالیت های بسیار شدید
فعالیت های بدنی (ورزش، ورزش، بازی) نقش مهمی در رشد و تکامل کودکان دارد. بیان شده است که ورزش منظم برای کودکانی که آسم آنها به خوبی کنترل می شود، بی خطر و سالم است. با این حال، دکتر هشدار می دهد که باید از فعالیت های بیش از حد شدید اجتناب شود. عمران باری در ادامه سخنان خود چنین میگوید: «به طور معمول وقتی نفس میکشیم، بینی ما گرم میشود، هوای تنفسی را مرطوب میکند و فیلتر میکند. در حین ورزش شدید، تنفس از راه بینی غیرفعال میشود و از راه دهان شروع به تنفس میکنیم. به دلیل تنفس دهانی، هوای خشکتر، سردتر و فیلتر نشده، هوا بهوسیله از دست دادن نایژهای فعال میشود و آب میتواند به نایژهها حمله کند. فرآیندهای موجود در برونش ها.”
چه اقدامات احتیاطی باید انجام شود؟
- مطمئن شوید که او فعالیت های ورزشی را بیشتر در ساعات اولیه صبح یا عصر انجام می دهد.
- مراقب باشید در شروع ورزش یا فعالیت ورزشی زمان کافی را برای گرم کردن اختصاص دهید.
- قبل از فعالیت شدید بدنی، ورزش یا بازی از داروهای کنترل کننده بیماری غافل نشوید.
- در صورت لزوم، مطمئن شوید که داروی نجات یا ونتیلاتور بدون تاخیر تجویز می شود.
ویروس ها و باکتری ها
از آنجایی که در ماه های تابستان زمان کمتری را در داخل خانه می گذرانیم، خطر انتقال ویروس ها و سایر میکروارگانیسم ها کاهش می یابد. با این حال، سفر با هواپیما، اتوبوس و قطار و مناطق انتظار می تواند به راحتی باعث شود کودکان در معرض ویروس ها و سایر میکروارگانیسم ها قرار بگیرند. باکتری های غیر معمول مانند راینوویروس ها، کووید-19، پاراآنفلوآنزا، برخی انترو ویروس ها، مایکوپلاسما و کلامیدیا می توانند باعث عفونت دستگاه تنفسی تحتانی شوند. این عفونت ها با ایجاد ادم راه هوایی و افزایش تولید مخاط می توانند باعث ایجاد حساسیت بیش از حد راه هوایی در کودکان مبتلا به آسم شوند. این وضعیت که باعث انقباض عضلات برونش می شود، می تواند راه را برای تنگی نفس و تشدید آسم هموار کند.
چه اقدامات احتیاطی باید انجام شود؟
- حتما به بهداشت دست ها توجه کنید.
- ارتباط نزدیک با افراد بیمار را کاهش دهید.
- اطمینان حاصل کنید که بیمار در محیط های شلوغ و بسته از ماسک استفاده می کند.
- سیگار نکشید و کودک خود را از مکان های سیگاری دور نگه دارید.
- حتما با توجه به فصل واکسن بزنید.
- مطمئن شوید که او به طور منظم از داروهای کنترل کننده آسم خود استفاده می کند.
رطوبت بالا
رطوبت ایده آل بین 40 تا 50 درصد است. با این حال، افزایش رطوبت همراه با افزایش دما در تابستان می تواند تنفس را در کودکان مبتلا به آسم دشوار کند و حملات آسم را آغاز کند.
چه اقدامات احتیاطی باید انجام شود؟
- سعی کنید میزان رطوبت خانه را بین 40 تا 50 درصد نگه دارید و برای این منظور در ساعات خنک مانند صبح و عصر خانه را تهویه کنید. می توانید از عملکرد رطوبت زدایی کولر گازی استفاده کنید.
- اطمینان حاصل کنید که رطوبت حمام و آشپزخانه با آسپیراتور یا فن از بین می رود.
- لباس های شسته شده را در محل زندگی خشک نکنید.
- هنگامی که محیط بیرون بسیار گرم، مرطوب و گل آلود است از فعالیت های فیزیکی سنگین خودداری کنید.
محیط استخر سرپوشیده
اگرچه استخرهای سرپوشیده برای کودکان مبتلا به آسم کاملاً ممنوع نیست، اما باید مراقب بود زیرا خطرات قابل توجهی دارد. کلر مورد استفاده برای اطمینان از بهداشت آب در استخرهای سرپوشیده؛ هنگامی که با عرق، ادرار و سایر مواد آلی ترکیب می شود، ترکیبات فراری به نام کلرامین ها (به ویژه تری کلرامین ها) تشکیل می شود. کلرامین ها در هوا نزدیک سطح استخر جمع می شوند. کلرامینهای انباشته شده در محیط استخر در کودکان مبتلا به آسم یا حساسیتهای آلرژیک باعث ایجاد حساسیت بیش از حد برونشها میشود و میتواند باعث باریک شدن این ناحیه و شروع حمله آسم شود.
چه اقدامات احتیاطی باید انجام شود؟
- اگر بینی شما به شدت بوی کلر می دهد، مشکل کلر اضافی نیست، بلکه سطح بالای کلرامین موجود در هوای استخر است. اجازه ندهید فرزندتان در استخرهایی که بوی این بو را استشمام می کند شنا کند.
- استخرهایی را انتخاب کنید که دارای تهویه مناسب، شلوغ نبودن و بوی کلر قوی نباشند.
