بحران عمیق بیمارستان های دانشگاهی و دلایل آن
بیمارستان های دانشگاهی در ترکیه به دلیل تامین مالی ناکافی و اشتباهات مدیریتی با مشکل جدی مواجه هستند. بحرانمواجه با. اگرچه این بیمارستانها هم از نظر آموزشی و هم از نظر خدمات بهداشتی از اهمیت ویژهای برخوردارند، اما متأسفانه قربانی سیاستهای اقتصادی کنونی هستند. در نتیجه ترجیحات قدرت سیاسی در سیاست های بهداشتی به ویژه به بیمارستان های شهربا انتقال منابع عمومی بالا، ساختار مالی بیمارستان های دانشگاهی به تدریج در حال ضعیف شدن است.
در حالی که این انتخاب ها پایداری بیمارستان های دانشگاهی را به خطر می اندازد، بر حقوق و حقوق کارکنان مراقبت های بهداشتی نیز تأثیر منفی می گذارد. این وضعیت مستقیماً بر شرایط کاری کارکنان بخش بهداشت و درمان و کیفیت مراقبت از بیماران تأثیر می گذارد. در شرایط کنونی بیمارستان های دانشگاهی هم از نظر آموزشی، هم از نظر پژوهشی و هم ارائه خدمات بالینی با مشکل جدی مواجه هستند. بحران مالیدرگیر و منتظر راه حل
وضعیت کارکنان بهداشتی و بحران حقوق و دستمزد
کسانی که در بخش مراقبت های بهداشتی کار می کنند، به ویژه کارکنان بهداشتدر سال های اخیر با مشکلات مالی فزاینده ای روبرو بوده است. پرداخت حقوق، دستمزد اضافه کار و سایر مزایا به طور مداوم به تاخیر می افتد یا اصلا پرداخت نمی شود. این وضعیت به طور جدی بر کیفیت زندگی کارکنان تأثیر منفی می گذارد و انگیزه آنها را کاهش می دهد.
آنچه در بیمارستان بالکالی دانشگاه چوکوروا رخ داد نشان میدهد که این مشکل تا چه حد بحرانی است. در ماه های نوامبر و دسامبر، دستمزد اضافی و سایر حقوق کارکنان بهداشت پرداخت نشد. به همین ترتیب، تفاوت حقوق و پرداخت های اضافی هنوز در دانشکده پزشکی دانشگاه اولوداغ پرداخت نشده است. این وضعیت مشکلات معیشتی کارکنان را عمیق تر می کند و آنها را در شرایط سخت مالی قرار می دهد.
سیاست های سیاسی و تخصیص منابع
سیاست سلامت دولت سیاسی فعلی، مشارکت عمومی و خصوصیبر انتقال منابع عمومی به این پروژهها با ترجیح بیمارستانهای شهری که بر اساس مدل کار میکنند، تاکید میکند. در حالی که این سیاست ها بخش بزرگی از بودجه بهداشتی ایالت را به بیمارستان های شهر هدایت می کند، همچنان منابع درآمدی بیمارستان های دانشگاهی را کاهش می دهد.
همانطور که به زیرساخت های آموزشی و تحقیقاتی اهمیت داده نمی شود، پزشکان و متخصصان مراقبت های بهداشتی نیز تحت تأثیر این بحران قرار دارند. از آنجایی که بیمارستان های دانشگاهی نمی توانند منابع مالی لازم برای خدمات بالینی و فعالیت های تحقیقاتی را پیدا کنند، کیفیت آموزش کاهش می یابد و دسترسی به خدمات بهداشتی کاهش می یابد.
پیامدهای بحران مالی و بهداشت و درمان
بحران مالی بیمارستان های دانشگاهی بر کیفیت مراقبت مستقیم بیماران و خدمات بهداشتی تاثیر منفی می گذارد. امروزه حتی برای نیازهای فوری و مراقبت های ویژه بیماران نیز کمبود منابع وجود دارد. این وضعیت باعث می شود که بیماران در فرآیندهای درمانی خود با تاخیر و خطراتی مواجه شوند.
علاوه بر این، فعالیت های تحقیق و توسعه نیز به شدت مختل شده است. پزشکان جوان و متخصصان مراقبت های بهداشتی که قرار است دانشمندان آینده باشند، به دلیل بحران مالی انگیزه خود را از دست می دهند و در معرض خطر هدایت شغل خود به سایر رشته ها هستند. این وضعیت ممکن است در بلندمدت بر توسعه ترکیه در حوزه سلامت تأثیر منفی بگذارد.
حقوق و خواسته های کارکنان بهداشتی
از ابتدایی ترین حقوق و مطالبات بهورزان: تفاوت حقوق، دستمزد اضافه کاریو سایر پرداخت های پیشرفت به طور کامل و به موقع انجام می شود. تا زمانی که کارکنان برای تلاش های خود پاداش دریافت نکنند، انگیزه خود را از دست می دهند و محیط کار تحت تاثیر منفی قرار می گیرد. این وضعیت هم به ضرر متخصصان مراقبت های بهداشتی و هم به ضرر بیماران است.
در این محیط بحرانی در ترکیه، باید گامهای فوری برای تضمین پایداری خدمات بهداشتی و حمایت از حقوق کارکنان بهداشتی برداشته شود. باید درآمد بیمارستان های دانشگاهی افزایش یابد و هرچه زودتر تمامی حقوق از قبیل حقوق و اضافه کاری پرداخت شود.
پیشنهادات راه حل و سیاست های عمومی
گام اول باید افزایش بودجه اختصاص یافته به بیمارستان های دانشگاهی و تنوع بخشیدن به منابع درآمدی آنها باشد. دولت نباید سرمایه گذاری در آموزش و پژوهش را رد کند، بلکه باید حمایت های مالی جدیدی از این حوزه ها ارائه کند. علاوه بر این، شفافیت و سرعت در پرداخت حقوق و پرداختهای اضافی که شایستگی کارکنان بهداشتی و درمانی را دارند، تضمین شود.
ثانیاً بیمارستان های شهر و بیمارستان های دانشگاهیتوزیع منابع بین مردم باید متعادل باشد و الگوی پایدار در سلامت ایجاد شود. منابع عمومی نه تنها باید به پروژههای بزرگ، بلکه به بیمارستانهای دانشگاهی که خدمات اولیه بهداشتی در آنها ارائه میشود، اختصاص یابد.
فرآیند و استراتژی های مبارزه
کارکنان بهداشت و همه نهادهای مدافع حق سلامت باید حول مطالبات مشترک متحد شوند. مبارزه باید شامل تلاش برای به دست آوردن حقوق قانونی و جبران از دست دادن حقوق باشد. علاوه بر این، کمپین های آگاهی بخشی باید برای بالا بردن افکار عمومی و پاسخگویی مسئولین این بحران در حوزه سلامت سازماندهی شود.
در نهایت تا تعیین سیاست های پایدار و عادلانه در حوزه سلامت، عزم راسخ برای حفظ حقوق کارکنان بهداشتی و عمومی باید ادامه یابد. این بحران نه تنها نشان دهنده یک نابسامانی مالی بلکه یک اختلال سیستمیک است و می توان با تغییرات اساسی بر آن غلبه کرد.
