با افزایش جمعیت سالمندان، شکستگی های سالمندان به طور فزاینده ای رایج شده است. شکستگی هایی که به ویژه پس از تصادفات ساده خانگی و سقوط های کم انرژی رخ می دهد. می تواند منجر به عواقب جدی، از از دست دادن حرکت تا پایان زندگی مستقل شود. Op. از بخش ارتوپدی و تروماتولوژی بیمارستان مموریال بدروم. دکتر سرکان آکچای با بیان اینکه شکستگی های سالمندان نه تنها یک مشکل ارتوپدی است، بلکه یک مشکل مهم بهداشت عمومی است که به طور مستقیم بر کیفیت زندگی و سلامت عمومی سالمندان تأثیر می گذارد، توضیحاتی در این باره ارائه کرد.
استخوان ها با افزایش سن شکننده تر می شوند
کاهش طبیعی تراکم مواد معدنی استخوان با افزایش سن وجود دارد. پوکی استخوان، که به ویژه در زنان یائسه تسریع مییابد، باعث میشود استخوانها حساستر و شکنندهتر شوند. به گفته متخصصان، بسیاری از افراد مسن تا زمانی که شکستگی رخ ندهد، متوجه پوکی استخوان نمی شوند. علاوه بر کاهش کیفیت استخوان، کاهش قدرت عضلانی، مشکلات تعادلی و کند شدن رفلکس ها نیز خطر افتادن را افزایش می دهد. این وضعیت به ویژه از نظر شکستگی لگن و ستون فقرات خطر جدی دارد.
شکستگی لگن یکی از خطرناک ترین شکستگی هاست
شکستگی لگن شایع ترین شکستگی در گروه سنی سالمندان است. این شکستگی ها که ممکن است پس از یک زمین خوردن ساده رخ دهد، باعث می شود که فرد سالمند برای مدت طولانی در بستر بماند. کارشناسان خاطرنشان می کنند که می تواند افزایش قابل توجهی در میزان مرگ و میر در سال اول پس از شکستگی لگن وجود داشته باشد. از جمله دلایل اصلی این امر: اینها عبارتند از عفونت هایی که به دلیل عدم تحرک، از دست دادن عضلات، انسداد عروق و بدتر شدن سلامت عمومی ایجاد می شوند. علاوه بر شکستگی لگن، انواع زیر شکستگی در سنین بالاتر شایع است:
- شکستگی های کلاپس ستون فقرات
- شکستگی مچ دست
- شکستگی در اطراف شانه
- شکستگی لگن
خطرات پنهان در خانه خطر شکستگی را افزایش می دهد
به گفته متخصصان مهم ترین علت شکستگی سالمندان زمین خوردن است. برخی سهل انگاری های کوچک به خصوص در محیط خانه می تواند عواقب جدی به دنبال داشته باشد. عوامل خطر اصلی عبارتند از:
- فرش های لغزنده
- روشنایی ناکافی
- عدم وجود نرده های دستگیره در حمام
- دمپایی و کفش نامناسب
- کابل ها و آستانه های نامرتب
- علاوه بر این، داروهای فشار خون، قرصهای خوابآور و برخی درمانهای عصبی میتوانند با ایجاد سرگیجه و از دست دادن تعادل، خطر زمین خوردن را افزایش دهند.
سارکوپنی یک تهدید پنهان در سالمندان است
تحلیل عضلانی که با افزایش سن رخ می دهد، یعنی “سارکوپنی” نقش مهمی در شکل گیری شکستگی های سالمندان دارد. کاهش قدرت عضلانی هم احتمال افتادن را افزایش می دهد و هم روند بهبودی پس از شکستگی را دشوارتر می کند. متخصصان تاکید می کنند که پیاده روی منظم، ورزش های مقاومتی و ورزش های تعادلی به ویژه در گروه های سنی بالاتر حیاتی است.
مهمترین هدف در درمان این است که بیمار سریعاً روی پای خود بیاید.
طرح درمان شکستگی سالمندان؛ نوع شکستگی با توجه به وضعیت سلامت عمومی بیمار و امید به زندگی روزانه تعیین می شود. امروزه درمان جراحی در بسیاری از بیماران مطرح شده است. هدف درمان جراحی:
- در سریع ترین زمان ممکن بیمار را آماده و راه اندازی کنید
- از عوارض مربوط به تخت جلوگیری کنید
- حفاظت از زندگی مستقل بیمار
سیستمهای پیچدار، ناخنهای داخل مدولری و کاربردهای پروتز ممکن است ترجیح داده شوند، بهویژه در شکستگیهای لگن. در برخی موارد خاص می توان از درمان غیر جراحی استفاده کرد. روش های گچ گیری، ارتز، کنترل درد و روش های فیزیوتراپی را می توان در بیمارانی که شکستگی های پایدار یا خطر بالای جراحی دارند، استفاده کرد.
امکان پیشگیری از شکستگی وجود دارد
به گفته متخصصان، با این اقدامات ساده می توان از اکثر شکستگی های سالمندان پیشگیری کرد.
- از سلامت استخوان های خود محافظت کنید
- اندازه گیری تراکم استخوان را به طور منظم انجام دهید
- سطح کلسیم خود را چک کنید و در صورت کمبود از مکمل ها استفاده کنید.
- سطح ویتامین D خود را بررسی کنید و در صورت کمبود از مکمل ها استفاده کنید
- به اندازه کافی نور خورشید دریافت کنید
- در صورت لزوم درمان پوکی استخوان را شروع کنید
- خطر سقوط را کاهش دهید
- تقویت روشنایی داخلی
- فرش های بدون لغزش را انتخاب کنید
- میله های دستگیره را در حمام نصب کنید
- از کفش هایی با کفی ضد لغزش استفاده کنید
- از زندگی فعال دست نکشید
- حداقل 150 دقیقه در هفته فعالیت بدنی داشته باشید
- به پیاده روی منظم عادت کنید
- از تمرینات تعادلی و مقاومتی غافل نشوید
- فعالیت هایی را در نظر بگیرید که تعادل را بهبود می بخشد، مانند تای چی و پیلاتس
- از بررسی های منظم غافل نشوید
- معاینات بینایی و شنوایی را انجام دهید
- داروهای مورد استفاده را به طور منظم مرور کنید
- از ارزیابی های عصبی و قلبی غافل نشوید
زندگی مستقل افراد مسن را می توان حفظ کرد
متخصصان اظهار می دارند که شکستگی های سالمندی نه تنها اثرات جسمی بلکه روانی و اجتماعی بر افراد مسن دارد. تنهایی، از دست دادن اعتماد به نفس و احساس وابستگی، به ویژه پس از از دست دادن تحرک، می تواند کیفیت زندگی را به شدت تحت تاثیر قرار دهد. با این حال، به لطف تشخیص زودهنگام، درمان صحیح و اقدامات پیشگیرانه، این امکان برای افراد سالمند وجود دارد که سال ها به زندگی فعال و مستقل خود ادامه دهند.
