دکتر بهروز شوکوروف، روانپزشک بیمارستان دانشگاه Üsküdar NPİSTANBUL، ابعاد روانشناختی، عصبی و اجتماعی، خطرات، مکانیسم های انگیزشی و رویکردهای درمانی اعتیاد به قمار و قمار مجازی را توضیح داد.
با افزایش دسترسی به قمار مجازی، خطر اعتیاد نیز افزایش می یابد!
دکتر بهروز شکروف با بیان اینکه قمار هم در محیط های فیزیکی و هم در بسترهای دیجیتال قابل بازی است، گفت: اما با پیشرفت فناوری، دسترسی و رواج قمار مجازی به میزان قابل توجهی افزایش یافته است که این امر خطر اعتیاد را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد. او گفت.
دکتر یکی از ویژگی های اصلی اعتیاد به قمار را از دست دادن کنترل فرد بر رفتار قمار خود عنوان کرد. شوکوروف گفت: “با گذشت زمان، فرد شروع به خرج کردن بسیار بیشتر از درآمد خود می کند و بخش قابل توجهی از روز خود را صرف قمار می کند. با پیشرفت این روند، زندگی تجاری، روابط خانوادگی و مسئولیت های اجتماعی نادیده گرفته می شود. زیان های مالی افزایش می یابد، بدهی ها رخ می دهد و فرد با وضعیت اقتصادی دشوارتر رو به رو می شود.” او گفت.
آدم هم وقتی می برد و هم وقتی می بازد می خواهد قمار کند!
دکتر بهروز شکروف با اشاره به اینکه رفتار دروغگویی یکی از معیارهای مهم تشخیصی اعتیاد به قمار است، گفت: فرد معتاد ممکن است برای بدست آوردن پول قمار به بستگان یا اطرافیان خود دروغ بگوید. به تغییرات قابل توجهی در ساختار شخصیت فرد.” او گفت.
دکتر شکروف با اشاره به اینکه انگیزه در اعتیاد به قمار در دو جهت عمل می کند، گفت:
“فرد هم در زمان برد و هم در زمان باخت می خواهد قمار کند. احساس پاداش و لذتی که هنگام برد دریافت می کند، انگیزه جدیدی ایجاد می کند. وقتی می بازد، میل به جبران باختش وارد عمل می شود. افراد معتاد اغلب جملاتی مانند “من برای لذت بازی نمی کنم، فقط می خواهم باختم را جبران کنم.” با این حال، این فکر اغلب چرخه اعتیاد را ادامه می دهد و فرد دوباره به قمار ادامه می دهد.
قمار به جای لذت تبدیل به ابزاری می شود که به طور موقت احساسات بد را کاهش می دهد!
دکتر بهروز شکروف با اشاره به اینکه اعتیاد به قمار اغلب می تواند با تجربه اولیه سود بالا یا هیجان شدید شروع شود، گفت: “یک برد بزرگ به ویژه در سنین پایین، اثری قوی در مغز فرد می گذارد. این تجربه لذتی فراتر از حد طبیعی در سیستم پاداش مغز ایجاد می کند و فرد برای تجربه دوباره این احساس به قمار ادامه می دهد.” او گفت.
با این حال، با پیشرفت فرآیند، فرد شروع به تجربه کمتر این هیجان بالا می کند، ضررها افزایش می یابد، و وضعیت عاطفی طبیعی فرد به سطح پایین تری کاهش می یابد، دکتر شوکوروف گفت: “در نتیجه، قمار دیگر به یک فعالیت لذت بخش تبدیل نمی شود، بلکه به ابزاری تبدیل می شود که به طور موقت احساس بد را در فرد کاهش می دهد. صداهای شرط بندی، اعلان های بازی، تماشای مسابقات یا حتی تبلیغات مربوط به قمار می تواند میل شدیدی به قمار در فرد ایجاد کند، بنابراین دوری از عوامل محرک تا حد امکان در مبارزه با اعتیاد اهمیت دارد. بیانیه را بیان کرد.
مغز پاداش های کوتاه مدت را ترجیح می دهد که اعتیاد را تقویت می کند!
دکتر بهروز شکروف با تاکید بر اینکه اعتیاد به قمار می تواند خسارات مالی جدی به دنبال داشته باشد، گفت: گاهی ضررها می تواند به ده ها یا حتی صدها برابر درآمد ماهانه فرد برسد. او گفت.
دکتر بیان می کند که این وضعیت ممکن است به سمت استقراض از بانک ها یا منابع دیگر پیش رود. شکروف ادامه داد:
«بیشتر اوقات اعضای خانواده وارد عمل میشوند و سعی میکنند این مشکلات را حل کنند، اما مداخلات بدون حمایت حرفهای معمولاً تسکین موقتی ایجاد میکند و ممکن است فرد پس از مدتی دوباره شروع به قمار کند.
در این مرحله، یک سوال مهم مطرح می شود: چرا یک فرد با وجود این همه ضرر به قمار ادامه می دهد؟ دو دلیل مهم برای این موضوع وجود دارد. اول این که مشکلاتی که فرد معتاد تجربه می کند اغلب توسط محیط او جبران می شود. اگر فرد مستقیماً با پیامدهایی که تجربه می کند مقابله نکند، تغییر رفتار دشوار می شود. دلیل دوم این است که هیجان کوتاه مدتی که قمار ایجاد می کند از آسیب های طولانی مدت جلوگیری می کند. مغز انسان اغلب پاداش های کوتاه مدت را ترجیح می دهد و این رفتار اعتیاد آور را تقویت می کند.
بزرگترین خطر قمار مجازی این است که در 24 ساعت شبانه روز در دسترس است!
دکتر بهروز شکروف با بیان اینکه قمار مجازی از جهاتی ریسک بیشتری نسبت به قمار سنتی دارد، این خطرات را به شرح زیر توضیح داد:
یکی از مهم ترین تفاوت ها این است که در 24 ساعت شبانه روز در دسترس است. مردم می توانند در هر زمانی از روز، در هر کجا که هستند، قمار کنند. علاوه بر این، در محیط دیجیتال، پول اغلب فقط به عنوان یک ارزش عددی در نظر گرفته می شود. بنابراین، مردم ممکن است کمتر احساس کنند که پول واقعی خود را از دست می دهند و ریسک بیشتری می کنند.
پلتفرم های قمار مجازی نیز از مکانیسم های تبلیغاتی و تشویقی سنگین استفاده می کنند. پیشنهادات جایزه، پیامها و اعلانهای دائمی برای جذب مردم به بازی طراحی شدهاند. همچنین ممکن است بخشی از این سیستم باشد که برخی از کاربران در مرحله اول کسب درآمد می کنند. “بنابراین، ممکن است یک فرد با تجربه یک پاداش قوی در اوایل به قمار بیشتر متعهد شود.”
“تحت کنترل” به جای “بهبود کامل” رویکرد واقع بینانه تری برای اعتیاد است!
دکتر بهروز شکروف با اشاره به اینکه اعتیاد به قمار ارتباط تنگاتنگی با سیستم پاداش مغز دارد، گفت: نواحی مانند ناحیه شکمی، هسته اکومبنس و اینسولا در این فرآیند نقش دارند و با تکرار رفتار قمار، این مسیرهای عصبی قوی تر می شوند. او گفت.
دکتر خاطرنشان کرد: این مسیرها که در ابتدا مانند یک زخم کوچک بودند، به مرور زمان به یک بزرگراه تبدیل شدند و قمار جایگاهی مرکزی در دنیای فکری افراد گرفت. شوکوروف اظهار داشت که درمان اعتیاد به قمار امکان پذیر است.
دکتر شوکوروف این فرآیند را اغلب نیازمند رویکردی چندوجهی دانست و ادامه داد:
“درمان باید با مشارکتی انجام شود که نه تنها شامل فرد، بلکه خانواده نیز می شود. کار با هم بین روانپزشک، روانشناس، بیمار و اعضای خانواده شانس موفقیت را افزایش می دهد. بدون حمایت حرفه ای، فقط قول دادن، فحش دادن یا تلاش برای ترک سیگار به تنهایی کافی نیست.”
برای اعتیادها، مفهوم «کنترل» یا «بازیابی» واقع بینانهتر از مفهوم «بهبود کامل» است. این وضعیت را می توان به برخی بیماری های مزمن تشبیه کرد. اگر فردی از محرک ها دوری کند، برنامه درمانی را دنبال کند و اقدامات احتیاطی لازم را انجام دهد، می تواند بدون قمار برای مدت طولانی زندگی سالمی داشته باشد. با این حال، برداشتن همه اقدامات احتیاطی به این فکر است که شما به طور کامل بهبود یافتهاید، ممکن است دوباره خطر ایجاد کند.
احساس هیجان و آدرنالین که در بیشتر موارد تعیین کننده است!
دکتر با بیان اینکه در اعتیاد به قمار اغلب این سوال مطرح می شود که آیا فرد عاشق پول است یا هیجان؟ بهروز شکروف، “در بیشتر موارد، عامل تعیین کننده، احساس هیجان و آدرنالین است. در آستانه پیروزی، ریسک کردن و تجربه وضعیت هیجانی شدید لحظه ای عوامل مهمی هستند که اعتیاد را تغذیه می کنند.” او گفت.
دکتر تأکید می کند که با پیشرفت اعتیاد، فرد فقط انگیزه بالایی نسبت به قمار و مسائل مربوط به قمار نشان می دهد. بهروز شکروف سخنان خود را اینگونه به پایان رساند:
بی میلی به انجام مسئولیت های روزانه و کم انرژی ممکن است مشاهده شود. به همین دلیل، نه تنها رفتار قمار، بلکه به طرز فکر، انگیزه و ترتیبات زندگی فرد نیز باید در طول فرآیند درمان مورد توجه قرار گیرد. همچنین دریافت حمایت از اعضای خانواده که یکی از اقوام قمارباز دارند، مهم است. خانواده ها هم می توانند در روند درمان مشارکت کنند و هم می توانند به طور جداگانه از فرد معتاد که به طور جداگانه مشکل را دریافت می کنند، در روند درمان شرکت کنند. تلفات بیشتر از وقوع.”
