دانشیار دکتر آیچا دمیر ییلدیریم، عضو هیئت علمی گروه مامایی، دانشکده علوم بهداشتی، دانشگاه اوسکودار، تحول حرفه مامایی را که با مقررات جدید تقویت شده است، ارزیابی کرد.
“مامایی به یک حوزه سلامت حرفه‌ای مبتنی بر اصول علمی تبدیل شده است”
دانشیار دکتر آیچا دمیر ییلدیریم با یادآوری اینکه مامایی حرفه‌ای به قدمت و ریشه‌داری تاریخ بشر است، گفت: “مامایی حرفه‌ای به قدمت و ریشه‌داری تاریخ بشر است. قرن‌هاست که ماماها در کنار زنانی که زایمان می‌کنند ایستاده‌اند، از آنها حمایت کرده‌اند و در سخت‌ترین لحظات به آنها اطمینان خاطر داده‌اند. امروزه، مامایی دیگر صرفاً حرفه‌ای برای به دنیا آوردن نوزادان نیست؛ بلکه بر اساس داده‌های علمی به یک حوزه سلامت حرفه‌ای تبدیل شده است.”
دانشیار دکتر ییلدیریم با تأکید بر اینکه مامایی که قبلاً از طریق رابطه استاد-شاگردی آموخته می‌شد، اکنون به یک حرفه آکادمیک تبدیل شده است که در سطح کارشناسی در دانشگاه‌ها تدریس می‌شود، ادامه داد:
«ماماها اکنون متخصصان مراقبت‌های بهداشتی هستند که سلامت جسمی و روانی مادران را از دوره قبل از بارداری تا دوره زایمان و پس از زایمان تحت نظر دارند، زایمان طبیعی را مدیریت می‌کنند و نقش فعالی در مراقبت از نوزاد ایفا می‌کنند. آنها همچنین در زمینه‌هایی مانند تنظیم خانواده، بهداشت باروری و بهداشت عمومی خدماتی ارائه می‌دهند.»
این آیین‌نامه جدید، اختیارات و مسئولیت‌های ماماها را تقویت می‌کند.
با بیان اینکه ماماها نه تنها در فرآیند زایمان، بلکه در خدمات بهداشتی پیشگیرانه در سیستم بهداشت مدرن نیز وظایف مهمی را بر عهده دارند، عضو… دکتر آیچا دمیر ییلدیریم گفت: «امروزه، ماماها در خدمات بهداشتی پیشگیرانه و درمانی مشارکت دارند. با توسعه فناوری، آنها می‌توانند با روش‌هایی مانند نظارت از راه دور، برنامه‌های تلفن همراه و سلامت از راه دور به افراد بیشتری دسترسی داشته باشند. علاوه بر این، ارائه خدمات به طور مستقل در برخی مناطق برای آنها امکان‌پذیر شده است.»
دکتر دانشیار خاطرنشان کرد که آموزش مامایی در ترکیه از سال ۱۹۹۶ به سطح کارشناسی ارتقا یافته و سپس با برنامه‌های کارشناسی ارشد و دکترا از نظر دانشگاهی تقویت شده است. آیچا دمیر ییلدیریم اظهار داشت: «آیین‌نامه جدید مامایی که در ۳ دسامبر ۲۰۲۴ توسط وزارت بهداشت منتشر شد، اختیارات و مسئولیت‌های ماماها را روشن کرده و حق آنها را برای فعالیت مستقل، مانند فعالیت به عنوان یک حرفه آزاد، تقویت کرده است. به عنوان بخشی از طرح اقدام زایمان طبیعی، تضمین شده است که هر زن باردار مامای خصوصی خود را داشته باشد و در طول فرآیند زایمان از پشتیبانی مامایی تک به تک برخوردار شود.»
دکتر ییلدیریم، با تأکید بر اینکه این آیین‌نامه نه تنها فرآیند زایمان، بلکه بسیاری از حوزه‌های سلامت زنان را نیز پوشش می‌دهد، گفت:
«این آیین‌نامه تضمین کرده است که ماماها محدود به لحظه تولد نیستند؛ آنها در زمینه‌هایی مانند سلامت باروری، سلامت جنسی، مشاوره تنظیم خانواده و رهبری سلامت جامعه مؤثرتر و معتبرتر هستند. با تشویق ماماها به مدیریت زایمان‌ها و سزارین‌ها طبق دستورالعمل‌های بالینی فعلی، اختیار تصمیم‌گیری آنها در فرآیندهای فیزیولوژیکی که نیاز به مداخله پزشکی ندارند، تقویت شده است.»
«توانمندسازی ماماها به کاهش میزان سزارین کمک می‌کند.»
با بیان اینکه شاخص‌های سلامت مادر و نوزاد در سیستم‌های بهداشتی که خدمات مامایی در آنها قوی است، مثبت‌تر است، گفت: پروفسور دکتر آیچا دمیر ییلدیریم گفت: «در سیستم‌های بهداشتی که خدمات مامایی به اندازه کافی قوی نیستند، مشکلاتی مانند تضعیف خدمات بهداشتی پیشگیرانه، کاهش عادات سبک زندگی سالم و اختلال در جریان طبیعی روند زایمان می‌تواند رخ دهد. این واقعیت که میزان سزارین در ترکیه در سطح بالایی معادل ۶۱.۲ درصد است، شاخص مهمی از این وضعیت محسوب می‌شود.»
دانشیار دکتر ییلدیریم با بیان اینکه داده‌های سازمان بهداشت جهانی نیز اهمیت ماماها را نشان می‌دهد، ادامه داد:
«طبق داده‌های سازمان بهداشت جهانی، هم میزان سزارین و هم مرگ و میر مادران و نوزادان در سیستم‌هایی که ماماها فعال هستند، کمتر است. ماماها می‌توانند با حمایت از زایمان طبیعی، به ویژه در بارداری‌های کم‌خطر، از مداخلات جراحی غیرضروری جلوگیری کنند.»
دانشیار پروفسور دکتر ییلدیریم به اهمیت حمایت‌های فردی از مادران باردار در طول زایمان اشاره کرد. ییلدیریم اظهار داشت: «ماماهایی که مادران باردار را برای این فرآیند آماده می‌کنند و در طول زایمان حمایت‌های فردی ارائه می‌دهند، اطمینان حاصل می‌کنند که زایمان به طور طبیعی پیش می‌رود و خطر عوارض را کاهش می‌دهد. «راهنمای بالینی مدیریت زایمان برای ماماها» که توسط وزارت بهداشت منتشر شده است نیز بر نقش کلیدی ماماها در مدیریت زایمان به عنوان یک فرآیند فیزیولوژیکی تأکید دارد.»
آنها نقش مهمی در محافظت از سلامت روان پس از زایمان دارند
با توجه به این واقعیت که دوره پس از زایمان نه تنها از نظر جسمی، بلکه از نظر روانی نیز حساس است، عضو انجمن دکتر آیچا دمیر ییلدیریم گفت: «دوران پس از زایمان، چه از نظر جسمی و چه از نظر عاطفی، فرآیندی حساس برای مادران است. در این دوره، ماماها با ارائه پیگیری و حمایت منظم، از احساس تنهایی مادر جلوگیری می‌کنند و می‌توانند به لطف ویزیت‌های پیگیری، تغییرات روانی را زودهنگام تشخیص دهند. ماماها با استفاده از روش‌های مختلف ارزیابی در طول پیگیری‌ها، می‌توانند مادران در معرض خطر افسردگی پس از زایمان را در مراحل اولیه شناسایی کنند، در صورت لزوم آنها را به پشتیبانی متخصص ارجاع دهند و از طریق مداخله زودهنگام، نقش مهمی در محافظت از سلامت روان مادر ایفا کنند.»
دیجیتالی شدن، خدمات مامایی را نیز متحول می‌کند
دانشیار دکتر آیچا دمیر ییلدیریم با بیان اینکه تحول دیجیتال در مراقبت‌های بهداشتی، خدمات مامایی را در دسترس‌تر کرده است، گفت: «پیشرفت‌های دیجیتال در حوزه مراقبت‌های بهداشتی، خدمات مامایی را نیز متحول کرده است. اکنون، خدمات مراقبتی دیگر محدود به بیمارستان‌ها نیستند، بلکه می‌توانند از طریق پلتفرم‌های دیجیتال نیز ارائه شوند.»
دانشیار پروفسور دکتر ییلدیریم با بیان اینکه اپلیکیشن «سفر مادری» و سیستم‌های مشاوره مامایی دیجیتال، راحتی قابل توجهی را برای مادران فراهم می‌کنند، گفت: «اپلیکیشن موبایل «سفر مادری» که توسط وزارت بهداشت ترکیه توسعه داده شده است، به مادران این امکان را می‌دهد که به لطف ادغام e-Nabız، به راحتی برنامه واکسیناسیون و رشد نوزاد خود را پیگیری کنند. علاوه بر این، خانواده‌ها می‌توانند از طریق تماس‌های ویدیویی از طریق پلتفرم‌هایی مانند «Ebebul» با ماماهای متخصص تماس بگیرند و پشتیبانی مورد نیاز خود را به سرعت دریافت کنند. به لطف سیستم‌های نظارت از راه دور، ماماها می‌توانند داده‌های اولیه سلامت مادران مانند فشار خون و نبض را در یک محیط دیجیتال کنترل کنند. به این ترتیب، خطرات احتمالی می‌توانند زودهنگام تشخیص داده شوند و مداخله به موقع ارائه شود.»
«مامایی قوی به معنای جامعه سالم است»
با تأکید بر اینکه تقویت خدمات مامایی نه تنها بر روند زایمان، بلکه بر سلامت عمومی نیز تأثیر می‌گذارد، عضو انجمن… پروفسور دکتر آیچا دمیر ییلدیریم سخنان خود را اینگونه به پایان رساند:
«مشارکت فعال‌تر و قوی‌تر ماماها در نظام سلامت به طور قابل توجهی در کاهش میزان سزارین و حفظ سلامت مادران و نوزادان نقش دارد. تقویت خدمات مامایی یکی از مهمترین گام‌هایی است که باید برای جامعه‌ای سالم‌تر برداشته شود.»
