
یکی از بزرگترین ترس های بیماران مبتلا به تومور مغزی سال هاست که به همان علامت سوال تبدیل شده است: “چند سال زندگی خواهم کرد؟” به لطف پیشرفت های تکنولوژیکی در زمینه جراحی مغز و اعصاب، روش های تشخیص مولکولی، داروهای هوشمند و سیستم های تصویربرداری پیشرفته، این مشکل اکنون جایگزین شده است. “چگونه می توانم زندگی بهتر و سالم تری داشته باشم؟” شروع کرد به سوال گرفتن کارشناسان تاکید میکنند که پیشرفت قابل توجهی در مبارزه با تومورهای مغزی در 20 سال گذشته، به لطف مداخله به موقع و رویکردهای درمانی شخصیشده، حاصل شده است. پروفسور از بخش جراحی مغز و اعصاب بیمارستان مموریال آتاشهیر. دکتر Zafer Orkun Toktaş اطلاعاتی در مورد درمان تومورهای مغزی ارائه کرد.
تومورهای مغزی زودتر از گذشته قابل تشخیص هستند
تومورهای مغزی؛ آنها رشد سلولی غیرطبیعی هستند که می توانند از سلول های خود مغز، مننژها یا بافت های اطراف مانند استخوان جمجمه ایجاد شوند. تومورهای متاستاتیک، که زمانی رخ میدهند که سرطان از قسمت دیگری از بدن به مغز سرایت کند، نیز قابل مشاهده است. این تومورها که می توانند خوش خیم یا بدخیم باشند، بسته به محل و سرعت رشد خود می توانند تصاویر بالینی متفاوتی ایجاد کنند. امروزه تومورهای مغزی را میتوان خیلی زودتر از گذشته تشخیص داد، با روشهای بسیار دقیقتر عمل کرد و با حفظ کیفیت زندگی بیماران، فرآیندهای درمانی را برنامهریزی کرد.
برخی از تومورها ممکن است با تغییرات شخصیتی ایجاد شوند
علائم تومورهای مغزی؛ ممکن است بسته به اندازه تومور، ادمی که ایجاد می کند و قسمتی از مغز که تحت تاثیر قرار می دهد متفاوت باشد. اگرچه شایع ترین شکایت سردرد است. علائمی مانند تهوع، استفراغ، اختلالات بینایی، کاهش شنوایی، اختلال گفتار، مشکل در بلع، و از دست دادن قدرت در بازوها و پاها نیز ممکن است مشاهده شود. برخی از تومورها می توانند بسیار موذیانه تر پیشرفت کنند. به عنوان مثال؛ در حالی که تومورهای ناحیه پیشانی ممکن است با تغییرات شخصیتی تظاهر کنند، تومورهای ناحیه اکسیپیتال ممکن است تنها با مشکلات بینایی ظاهر شوند.
تومورهای بدخیم در مردان شایع تر است
اگرچه تومورهای مغزی می توانند در هر سنی ایجاد شوند، خطر آن به ویژه پس از 40 سالگی افزایش می یابد. در دوران کودکی، در افراد زیر 14 سال شایع تر است. در حالی که تومورهای خوش خیم در زنان شایع تر است، تومورهای بدخیم در مردان شایع تر است. در حالی که مهمترین عامل خطر شناخته شده قرار گرفتن در معرض اشعه در نظر گرفته می شود، سابقه سرطان خانوادگی نیز ممکن است این خطر را افزایش دهد. تحقیقات در مورد استفاده از تلفن همراه و سیگار کشیدن هنوز ادامه دارد.
آیا همه تومورهای مغزی نیاز به جراحی دارند؟
هر تومور مغزی نیاز به جراحی ندارد. در حالی که تنها بیوپسی ممکن است برای برخی از تومورها کافی باشد، ممکن است پیگیری در برخی موارد ترجیح داده شود. برنامه درمانی؛ با توجه به نوع تومور، محل آن و وضعیت عمومی بیمار به صورت جداگانه تهیه می شود. در بسیاری از موارد، جراح مغز و اعصاب و انکولوژیست باید با هم تصمیم بگیرند. همچنین تومورهایی وجود دارند که تنها با پرتودرمانی یا شیمی درمانی قابل درمان هستند. مهمترین متغیر ویژگی های بیولوژیکی تومور و منطقه ای است که در آن قرار دارد.
عصر تکنولوژی در جراحی مغز
امروزه تکنولوژی قواعد بازی را در جراحی مغز تغییر داده است. در حال حاضر، با MRI قبل از عمل و تصویربرداری توموگرافی کامپیوتری، محل، اندازه و رابطه تومور با بافت های اطراف را می توان در سطح میلی متری آنالیز کرد. علاوه بر این، به لطف سیستمهای سونوگرافی حین عمل (IoUSG) و MRI حین عمل (IoMR) که در حین جراحی استفاده میشود، جراحان میتوانند در حین انجام عمل، تصویربرداری بلادرنگ انجام دهند. به این ترتیب میزان برداشت تومور در طول جراحی به وضوح قابل مشاهده است و استراتژی جراحی را می توان فوراً به روز کرد.
برش ها کوچکتر شده و روند بهبودی کوتاه تر می شود
به لطف سیستم های ناوبری مدرن، اکنون می توان کوتاه ترین و ایمن ترین مسیرها برای رسیدن به تومور را برنامه ریزی کرد. این کار هم اندازه برش را کاهش می دهد و هم روند بهبودی بیمار را پس از عمل تسریع می کند. خطرات خونریزی و عفونت نسبت به گذشته بسیار کمتر است و بسیاری از بیماران می توانند نیازهای روزانه خود را در روز دوم جراحی تامین کنند.
“آیا آسیبی وجود خواهد داشت؟” اضطراب او در حال کاهش است
یکی از جالب ترین موضوعات برای بیمارانی که تحت عمل جراحی مغز قرار می گیرند، ترس از دست دادن عملکردهای فیزیکی است. با این حال، به لطف تکنیک های جراحی پیشرفته، بیشتر بیماران می توانند روز بعد از جراحی راه بروند، صحبت کنند و غذا بخورند. بسیج زودهنگام بیماران در روند بهبودی بسیار مهم است.
یکی از بزرگترین تغییرات جراحی مغز نسبت به سال های گذشته کاهش جدی در میزان عوارض است. به لطف “جراحی مغز بیدار”، “نظارت عصبی” و فناوری های تصویربرداری پیشرفته، اکنون می توان با حفظ گفتار، حرکت و سایر نواحی عملکرد حیاتی مغز، جراحی را برنامه ریزی کرد. شبکه های عصبی درون مغز از قبل تصویربرداری شده اند و عملیات بدون آسیب رساندن به نواحی حیاتی انجام می شود.
“چند سال زندگی خواهم کرد؟” به جای “چگونه زندگی کنم؟” دوره
در تومورهای مغزی نه تنها امید به زندگی بلکه کیفیت زندگی نیز در خط مقدم است. بهویژه به لطف پیشرفتها در زمینه زیستشناسی مولکولی، میتوان از داروهای هوشمند هدفمند با توجه به ویژگیهای ژنتیکی تومور استفاده کرد. این به طور قابل توجهی موفقیت درمان را افزایش می دهد. در 20 سال گذشته، امید به زندگی و موفقیت درمان در تومورهای مغزی به طرز چشمگیری افزایش یافته است.
بیماری های مغزی اغلب به صورت موذیانه پیشرفت می کنند و هنگامی که علائم ظاهر می شوند، ممکن است آسیب جدی رخ داده باشد. به همین دلیل، ما توصیه می کنیم که قبل از هر گونه شکایتی، در طی بررسی های معمول سلامت، MRI مغز انجام شود. این واقعیت که روش تصویربرداری MR شامل تشعشع نمی شود و می تواند با خیال راحت تکرار شود، مزیت قابل توجهی از نظر تشخیص زودهنگام دارد.
