در صورت افزایش ناگهانی تب، تغییر رفتار و سفتی گردن، زمان را تلف نکنید.
مننژیتاین التهاب غشاهای اطراف مغز و نخاع است و می تواند به سرعت در کودکان بدتر شود. هر دقیقه حیاتی است-به خصوص زیر 5 سالو از آنجایی که سیستم ایمنی در نوزادان هنوز به طور کامل توسعه نیافته است، علائم ممکن است در مدت کوتاهی به علائم شدید تبدیل شوند. در زیر یک راهنمای واضح و گام به گام و راهبردهای پیشگیری وجود دارد که والدین می توانند آن را تشخیص دهند و فوراً اقدام کنند.
انواع مننژیت و در چه مواردی خطرناکتر است
مننژیت باکتریاییو مننژیت ویروسیاین دو نوع رایج هستند. شکل ویروسی معمولاً سیر خفیفتری دارد. با این حال مننژیت باکتریاییمی تواند خیلی سریع پیشرفت کند، کاهش شنوایی، سکته مغزی و مرگخطر را به همراه دارد. از نظر بالینی، اغلب خانواده ها نمی توانند بین این دو نوع تمایز قائل شوند. بنابراین، در صورت مشاهده مجموعه علائم، ارزیابی فوری فوری پزشکی مورد نیاز است.
علائم هشدار دهنده اولیه در بزرگسالان و کودکان
علائم عمومی عبارتند از: تب بالا، سردرد شدید، سفتی گردن، استفراغ، حساسیت به نورو تغییرات در هوشیاری کودکان ممکن است علائم مشابهی داشته باشند، اما تغییر رفتارامتناع از غذا خوردن یا بی حالی (خواب آلودگی بیش از حد) ممکن است از علائم هشدار دهنده اولیه باشند. اگر هر یک از این علائم را دارید، مرحله بعدی را به تعویق نیندازید.
چگونه مننژیت در نوزادان را از سایر بیماری ها تشخیص دهید؟
نوزادان علائم واضحی از خود نشان نمی دهند. بنابراین احتیاط لازم است. تورم فونتانل، گریه غیرعادی با صدای بلند، عدم پاسخ به لمس یا بی قراری شدیدو روی پوست ظاهر می شود لکه های قرمز بنفش(پتشی یا پورپورا) نگرانی خاصی دارند. اگر یک یا چند مورد از این یافته ها را دارید، باید فورا به اورژانس مراجعه کنید.
مراحلی که باید سریع عمل کنید (گام به گام)
1. تنفس و هوشیاری کودک را بررسی کنید. اگر مشکل تنفسی شدید وجود دارد، با اورژانس تماس بگیرید.
2. اگر تب بالا، استفراغ مداوم، سفتی گردن یا گیجیاگر چنین است، بلافاصله به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.
3. اگر نوزاد فونتانلهای متورم، گریههای بلند یا لکههای بنفش دارد، فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.
4. پزشک در بیمارستان، معاینه فیزیکی و در صورت لزوم پونکسیون کمری (حذف مایع از کمر)تشخیص را با; در صورت مشکوک بودن باکتری، درمان آنتی بیوتیکی بلافاصله شروع می شود.
در تشخیص و درمان چه انتظاری باید داشت؟
تشخیص معمولاً از طریق آزمایش خون، آنالیز مایع مغزی نخاعی و در برخی موارد تصویربرداری (CT/MRI) انجام می شود. در مننژیت باکتریاییتزریق وریدی مناسب در ساعات اول آنتی بیوتیک ها و حمایت مایعاتنجات دهنده زندگی است. درمان حمایتی و پیگیری معمولا در مننژیت ویروسی کافی است. پیگیری بیمارستانی، تست های شنوایی و ارزیابی عصبی در دوره پس از درمان مهم هستند زیرا در صورت تشخیص و مداخله زودهنگام می توان اثرات دائمی را کاهش داد.
واکسیناسیون: موثرترین و اثبات شده ترین محافظت
واکسیناسیونقوی ترین ابزار در پیشگیری از بیماری ها و عوارض شدید ناشی از مننژیت است. هیب، پنوموکوک و مننگوکوکواکسن ها به ویژه در کودکان محافظت کننده هستند. رعایت برنامه واکسیناسیون روتین کودک باعث کاهش شیوع بیماری در دوران مهد کودک و مدرسه می شود. پیگیری واکسیناسیون و دوزهای یادآوری را نباید از دست داد.
راهبردهای پیشگیری و اقدامات احتیاطی روزانه
– از تماس نزدیک با افراد بیمار خودداری کنید. به طور مکرر بهداشت دست را انجام دهید.
– عادت کنید هنگام سرفه و عطسه صورت خود را بپوشانید.
– خطر در محیط های شلوغ داخلی افزایش می یابد. در طول دوره های اپیدمی شدید مراقب باشید.
– برنامه واکسیناسیون روتین را تکمیل کنید و عوامل خطر را با پزشک در میان بگذارید (نقص ایمنی، برداشتن طحال و غیره).
مثال کوتاه از پرونده واقعی (اقتباس شده، ناشناس)
یک کودک 18 ماهه ابتدا تب خفیف و بیقراری را نشان داد. خانواده فکر کردند سرما خورده است. در عرض 12 ساعت، کودک ساکت شد، از شیر خوردن امتناع کرد و تورم خفیف فونتانل مشاهده شد. خانواده به اورژانس رفتند. مننژیت باکتریایی در نتیجه پونکسیون کمری تشخیص داده شد و خطر آسیب دائمی کودک با درمان سریع آنتی بیوتیکی کاهش یافت. این سناریو نشان می دهد که چگونه تشخیص زودهنگام و مداخله سریع جان انسان ها را نجات می دهد.
در چه شرایطی نباید مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید؟
اگر فرزند شما تغییر رفتار همراه با تب، سفتی گردن، استفراغ مداوم، امتناع از تغذیه، تورم فونتانل یا لکه های بنفش قرمز روی پوستاگر چنین است، فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. تشخیص و درمان به موقع عوارض طولانی مدت را به طور چشمگیری کاهش می دهد.
