متخصص جراحی مغز و اعصاب بیمارستان دانشگاه اوسکودار NPİSTANBUL Op. دکتر. امره اونال در مورد سندرم تونل کارپال و درمان آن اظهاراتی داشت که معمولاً در افرادی که بیش از حد از دستان خود استفاده می کنند دیده می شود.
تونل کارپال ممکن است به مرور زمان ضخیم شود
متخصص جراحی مغز و اعصاب Op. دکتر. امره اونال گفت: «این نوار سقف تونل را تشکیل می دهد که ما آن را تونل کارپال می نامیم. به دلایل مختلف به مرور زمان غلیظ می شود. له شدن بافت های عبوری از زیر آن را سندرم تونل کارپال می نامند. هنگامی که عصب عبوری از زیر خود را خرد می کند، علائمی مانند بی حسی، سوزن سوزن شدن، کاهش قدرت و درد در انگشتان ایجاد می شود. گفت.
مهمترین علامت آن بیدار شدن از خواب شبانه است.
یونال با اشاره به اینکه بیماری هایی مانند دیابت و تیروئید نیز می تواند باعث سندرم تونل کارپال شود، هشدار داد که این بیماری ها باید تحت کنترل باشند.
اونال که علائم سندرم تونل کارپال را معمولاً به تدریج شروع می‌کند و ایجاد می‌کند، می‌گوید: «مهمترین علامت این سندرم این است که فرد شب‌ها بدون درد و بی‌حسی از خواب بیدار می‌شود و احساس نیاز به تکان دادن دست می‌کند. در چنین مواردی باید با یک متخصص مشورت کرد. از دیگر علائم این سندرم می توان به بی حسی دست، گزگز، درد در کف دست و به سمت انگشتان اشاره کرد. علائم معمولاً هنگام در دست گرفتن اشیایی مانند روزنامه، کتاب، تلفن یا فرمان دیده می شود. اگر این علائم در سطحی باشد که با زندگی عادی روزمره یا الگوی خواب تداخل داشته باشد، لازم است با یک متخصص مشورت کنید. او گفت.
کاردستی باید با استراحت انجام شود
اونال با بیان اینکه راه پیشگیری از سندرم تونل کارپ انجام کارهایی است که به مدت طولانی با دست انجام می شود، گفت: انجام همین حرکت برای ساعت ها مانند بافتنی، انجام کارهای دستی کوچک، نقاشی یا کار با ماشین های ساختمانی که آسفالت را می شکند، مچ دست را اضافه بار نمی کند. دلیل این امر انجام کاری است که مچ را برای مدت طولانی بدون وقفه کار می کند. به همین دلیل باید برای مدت طولانی بدون استراحت از انجام آن کار دوری کرد.» او گفت.
در زنان شایع تر است
با ذکر این نکته که سندرم تونل کارپال در افرادی که قبلاً دیابت دارند، تیروئید پایینی دارند و کارهای خانه انجام می دهند، شایع تر است. دکتر. امره اونال گفت: «این بیماری در زنان کمی بیشتر از مردان است. معمولا دوطرفه است. اگر بدانید عصب چه می کند، می توانید علائم را درک کنید. وظیفه عصب این است که با حرکت انگشت یک جسم را نگه می دارد و حس آن را ایجاد می کند. هنگامی که عصب فشرده می شود، بی حسی، گزگز، درد و ضعف به سمت کف دست ایجاد می شود. اگر بدون درک پیشرفت کند، به این معنی است که بیماری در نقطه ضعف بسیار پیشرفت کرده است.» از عبارات استفاده کرد
برای تشخیص مهمتر از معاینات گفته شده توسط بیمار است.
اونال با اشاره به اینکه مهمترین نکته در تشخیص این بیماری شکایات و یافته های معاینه بیمار است، گفت: به خصوص در این بیماری هیچ معاینه ای نمی تواند جایگزین گفته های بیمار و معاینه پزشک شود. پس از معاینه لازم و آنچه بیمار می گوید می توان آزمایش هدایت عصبی به نام EMG انجام داد. می توان بررسی کرد که آیا فتق گردن وجود دارد، زیرا همین شکایات در فتق گردن نیز دیده می شود. انجام EMR گردن کاملا ضروری است. با این حال، نباید فراموش کرد که آزمایشی به نام EMG 30 درصد احتمال اشتباه را دارد. به همین دلیل مهمتر از معاینه بیمار و آزمایشاتی است که می گویند. گفت.
اول از همه، درمان دارویی و فیزیوتراپی ترجیح داده می شود.
اونال با اشاره به اینکه در صورت عدم کاهش قدرت و نازک شدن ناحیه عضلانی دست، ابتدا دارو درمانی و آتل مچ دست ترجیح داده می شود، گفت: ما از آتل مچی با اتو در وسط دست استفاده می کنیم و از دست جلوگیری می کند. حرکت بالا و پایین استفاده از آتل در شبانه روز حداقل به مدت دو هفته و بررسی نتایج در نتیجه درمان دارویی ضروری است. اگر این کمکی نکرد، می توان از فیزیوتراپی استفاده کرد.» توضیح داده شده است.
حداقل دو هفته استراحت پس از جراحی میزان موفقیت را افزایش می دهد.
اونال با بیان اینکه درمان کورتیزون با تزریق نیز انجام می شود، گفت: «اگر بیماری به وضعیتی رسیده است که نیاز به مداخله جراحی دارد، باید عمل شود. جراحی با بی حسی موضعی انجام می شود. حدود 15-20 دقیقه طول می کشد و خطر زیادی ندارد. اگر جراحی به موقع انجام نشود، عواقب جبران ناپذیری ممکن است رخ دهد.» او اخطار داد.
با توجه به اینکه جراحی های سندرم تونل کارپال معمولا با بی حسی موضعی انجام می شود، Op. دکتر. امره اونال سخنان خود را اینگونه به پایان رساند:
این روش با یک برش بسیار کوچک روی مچ دست انجام می شود. بیماران در همان روز مرخص می شوند. فرد باید حداقل دو هفته پس از جراحی استراحت کند. بیمار باید پس از عمل به خوبی از خود محافظت کند. حفاظت بعد از عمل جراحی یکی از مهم ترین عواملی است که میزان موفقیت جراحی را افزایش می دهد. بنابراین فرد نباید حداقل تا دو هفته به طور معمول از دست عمل شده خود استفاده کند. پس از حدود یک ماه، بیماران می‌توانند به طور معمول از دست‌های خود استفاده کنند، تقریباً مثل اینکه جراحی نکرده‌اند.