دستیار متخصص داخلی بیمارستان دانشگاه اوسکودار NPİSTANBUL. دانشیار دکتر. آیهان لونت اطلاعاتی در مورد سندرم کراش که به عنوان له شدن بدن در هنگام گیر افتادن در زیر آوار در زلزله تعریف می شود، ارائه کرد و توصیه های مهمی را ارائه کرد.
دکتر متخصص داخلی با بیان اینکه Crush در لغت به معنای له کردن است. آیهان لونت، «سندرم کراش; به وضعیتی گفته می شود که در اثر آسیب های له شدن، فشردگی طولانی مدت و بی حرکتی در بلایایی مانند زلزله، ضربه در کار و حوادث رانندگی، ریزش بهمن و قرار گرفتن در زیر توده برف، آسیب قابل توجه بافت و نکروز عضلانی ایجاد می کند.
دکتر. آیهان لونت با بیان اینکه سندرم کراش در اثر فشار طولانی مدت بافت ماهیچه ای ایجاد می شود، ادامه داد:
«در زلزله وزن زیادی روی بدنی که زیر آوار است ایجاد می‌شود. با برداشتن مصدوم زلزله، نواحی تحت فشار آزاد شده و جریان خون آغاز می شود. پتاسیم، میوگلوبین، فسفات، کراتین کیناز، لاکتات دهیدروژناز، AST، ALT و اسید اوریک که به طور معمول در عضله یافت می شوند، از بافت عضلانی آسیب دیده وارد جریان خون می شوند. این مواد که سطح آنها در خون افزایش می یابد می توانند عوارض سمی و کشنده ای ایجاد کنند. این عوارض عبارتند از؛ این شامل عوارض داخلی و جراحی مانند نارسایی حاد کلیه، نارسایی قلبی، هیپرکالمی، شوک هیپوولمیک، نارسایی تنفسی، عفونت، سندرم کمپارتمان، خونریزی است. به خصوص پتاسیم بالا در خون باعث آریتمی های کشنده می شود. به دلیل این ریتم های مرگبار، ممکن است فردی که به خوبی زیر آوار است پس از نجات گم شود.»
دکتر با بیان اینکه سندرم کراش در 2 تا 3 درصد از آسیب های زلزله مشاهده می شود. آیهان لونت، «سندرم کراش پس از ضربه مستقیم، دومین علت شایع مرگ در بلایا است. مرگ نجات را می توان در فرد مبتلا به سندرم کراش مشاهده کرد. به دلیل فشار وارده بر زلزله زدگان، متابولیت هایی که در نتیجه آسیب در ماهیچه های مخطط ایجاد می شوند، وارد جریان خون نمی شوند، بنابراین در زیر آوار مشکلی ایجاد نمی کند. اما زمانی که زلزله زده از لاشه نجات پیدا می کند، فشار برداشته می شود و سپس متابولیت ها وارد جریان خون می شوند و باعث مرگ سریع می شوند که به آن مرگ نجات می گویند.
دکتر دکتر با تاکید بر اینکه مهمترین قدم در کاهش مرگ و میر و ناتوانی ناشی از عوارض ناشی از سندرم کراش، بهبودی زودهنگام و درمان زودهنگام است. آیهان لونت گفت: باید در زمانی که زلزله‌زده زیر آوار است، درمان آغاز شود. له شدن بیش از حد ماهیچه ها می تواند به فرآیندی تبدیل شود که در صورت عدم استفاده از درمان سریع و موثر می تواند منجر به مرگ شود. مهمترین مرحله درمان شروع درمان سرم با کلرید سدیم ایزوتونیک (NaCl) با سرعت 1 لیتر در ساعت با باز کردن دسترسی عروقی در اسرع وقت است.
دکتر. آیهان لونت می‌گوید: علائم سندرم کراش که در نتیجه اختلاط محتویات ماهیچه‌های مخطط فشرده در گردش خون ایجاد می‌شود، شامل اندام‌های دردناک و متورم، فشار خون پایین، ضعف، اختلال ریتم قلب، نارسایی تنفسی، کاهش ادرار است. حجم و ادرار تیره رنگ وضعیت سلامت عمومی فردی که از لاشه خارج شده است را می توان در مرحله اول به خوبی مشخص کرد. ممکن است علائمی مانند تورم در یک اندام، ضعف در اندام یا ناتوانی در حرکت آن وجود داشته باشد. اما پس از مدتی ممکن است کاهش فشار خون، نارسایی تنفسی و مرگ رخ دهد. در نتیجه، سندرم کراش یک سندرم مهم است که می تواند زندگی را تهدید کند. با درمان های مناسب می توان مرگ و میر ناشی از سندرم کراش را به حداقل رساند.
اولین نفری باشید که نظر می دهید