جایگاه ورزش در درمان فشار خون بالا

میزان مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی در افرادی که با شدت متوسط ​​یا زیاد ورزش می کنند 15 درصد کمتر است. در یک رژیم غذایی متعادل و سبک زندگی سالم، تمرینات هوازی پویا با شدت متوسط ​​(پیاده روی، دوچرخه سواری، شنا) حداقل به مدت 30 دقیقه و 5 تا 7 روز در هفته برای بیماران مبتلا به فشار خون توصیه می شود.

دانشگاه Yeni Yüzyıl بیمارستان Gaziosmanpaşa، گروه قلب و عروق، Dr. پوشش دادن. عضو مرت ساریلار اطلاعاتی در مورد "اهمیت ورزش در بیماران مبتلا به فشار خون بالا" ارائه کرد.

بیماری های قلبی عروقی مهم ترین عامل مرگ و میر در سراسر جهان است. بنابراین تشخیص زودهنگام و درمان مناسب بیماری های قلبی عروقی نقش عمده ای در بقا دارد. فشار خون بالا نیز یکی از عوامل خطر مهم برای ایجاد بیماری های قلبی عروقی است. در مطالعه ای که در سال 2015 انجام شد، تقریباً 1,13 میلیارد نفر در جهان به فشار خون بالا مبتلا هستند و پیش بینی می شود این تعداد در سال 2025 به 1,5 میلیارد نفر افزایش یابد. فشار خون بالا، طبق تعریف، فشار خون سیستولیک 140 میلی متر جیوه یا بیشتر یا فشار خون دیاستولیک 90 میلی متر جیوه یا بیشتر است.

درمان فشار خون بالا شامل دو جزء اساسی است: تغییر سبک زندگی و درمان دارویی. تغییر سبک زندگی و ورزش بدون شک فشار خون را در بیماران کاهش می دهد، اما اکثر بیماران به درمان دارویی اضافی نیاز دارند. مطالعات نشان داده اند که کاهش بیش از 10 میلی متر جیوه در فشار خون سیستولیک و بیش از 5 میلی متر جیوه در فشار خون دیاستولیک، خطر مرگ را 10 تا 15 درصد کاهش می دهد.

تغییرات سبک زندگی شامل محدود کردن نمک در رژیم غذایی (حداکثر مصرف 5 گرم سدیم در روز)، ترک سیگار و الکل، خوردن یک رژیم غذایی مدیترانه ای غنی از سبزیجات و میوه های تازه، پیاده روی سریع به مدت 5 ساعت حداقل 7-1 روز در هفته و کنترل وزن.

با ورزش، ابتدا افزایش ناگهانی فشار خون سیستولیک رخ می دهد و سپس با کاهش سریع، فشار خون به سطح طبیعی باز می گردد. مطالعات مشاهده ای مختلف نشان داده اند که ورزش هوازی منظم در پیشگیری و درمان فشار خون بالا مفید است. به این ترتیب حتی خطر قلبی عروقی را کاهش می دهد.

انواع تمرینات در 3 دسته هوازی، استاتیکی-کششی و مقاومتی دسته بندی می شوند.

تمرینات هوازی تمرینات استقامتی هستند که در آن گروه های عضلانی بزرگ شرکت می کنند. ورزش هایی که باعث افزایش مصرف اکسیژن می شوند مانند پیاده روی، دویدن، دوچرخه سواری و شنا، ورزش های هوازی هستند. تمرینات مقاومتی (بالا بردن وزنه و ...) تمریناتی برای افزایش قدرت و استقامت عضلات هستند. تمرینات کششی ایستا (ایزومتریک) با رساندن بدن به موقعیت خاصی انجام می شود تا گروه عضلانی کشیده شود.

تمرینات استقامتی هوازی فشار خون سیستولیک در حالت استراحت را 3.5 میلی متر جیوه و فشار خون دیاستولیک را تا 2.5 میلی متر جیوه کاهش می دهد. در تمرینات مقاومتی پویا کاهش 1.8 میلی متر جیوه در فشار خون سیستولیک و 3.2 میلی متر جیوه در فشار خون دیاستولیک مشاهده می شود. در تمرینات کششی ایستا نشان داده شد که 10.9 میلی متر جیوه در فشار خون سیستولیک و 6.2 میلی متر جیوه در فشار دیاستولیک کاهش یافت. با این حال، مطالعاتی که در آنها این مزایا مشاهده می شود ممکن است محدودیت های علمی داشته باشند زیرا داده ها با مشاهده اندازه گیری های خود افراد به دست آمده اند. تمرینات استقامتی در مقایسه با سایر انواع ورزش (8.3 میلی متر جیوه در فشار خون سیستولیک، 5.2 میلی متر جیوه در فشار خون دیاستولیک) به ویژه در بیماران مبتلا به فشار خون بالا فشار خون را به طور قابل توجهی کاهش می دهد.

بر خلاف نوع ورزش، شدت ورزش نیز تفاوت هایی را در فشار خون و سلامت قلب نشان می دهد. به عنوان مثال، ورزش های کم شدت و کوتاه مدت، فشار خون را کمتر از ورزش های متوسط ​​یا با شدت بالا کاهش می دهند. افرادی که ورزش با شدت متوسط ​​یا با شدت بالا انجام می دادند، 15 درصد کمتر از میزان مرگ و میر ناشی از بیماری قلبی داشتند. بر اساس این مطالعه، تمرینات هوازی پویا با شدت متوسط ​​(پیاده روی، دوچرخه سواری، شنا) به مدت حداقل 30 دقیقه و 5 تا 7 روز در هفته برای بیماران مبتلا به فشار خون توصیه می شود. علاوه بر این، ورزش های مقاومتی 2 تا 3 روز در هفته نیز برای بیماران مبتلا به فشار خون توصیه می شود. اثر پیشگیرانه نوع ورزش ایزومتریک بر بیماری قلبی و تأثیر آن بر فشار خون به وضوح گزارش نشده است.

تأثیر مثبت ورزش بر فشار خون و سلامت قلب توسط بسیاری از مطالعات علمی ثابت شده است و ورزش منظم برای همه بیماران، چه مبتلا به فشار خون بالا باشد و چه نداشته باشند، توصیه می شود. با این حال، به ویژه در بیمارانی که فشار خون آنها با ورزش و تغییر سبک زندگی قابل کنترل نیست، درمان دارویی طولانی مدت و معاینه پزشک متخصص ضروری است.